Obsah
- stupně
- Část 1 Pochopení Brightovy choroby (Glomerulonephritis)
- Část 2 Diagnostika Brightovy choroby (glomerulonefritida)
- Část 3 Léčba Brightovy choroby (glomerulonefritida)
Brightova nemoc je nyní staré jméno pro chorobu zvanou glomerulonefritida. Je to patologie, která může mít mnoho příčin a je charakterizována progresivním onemocněním ledvin ovlivňujícím glomeruli, jednotlivé filtrační jednotky ledvin, které produkují moč. Má mnoho důsledků, jako je hematurie (přítomnost krve v moči), proteinurie (přítomnost bílkoviny v moči), otoky a často hypertenze. Možná patříte k těm rodinám, ve kterých je běžná glomerulonefritida (Brightova choroba), jinak je vždy dobré vědět o této ledvině něco víc.
stupně
Část 1 Pochopení Brightovy choroby (Glomerulonephritis)
-
Použijte správný slovník. Toto onemocnění ledvin, které objevil v devatenáctém století Richard Bright, poprvé neslo jeho jméno. Je považován za „otce“ nefrologie. Toto jméno „Brightovy choroby“ se dnes těžko používá ve prospěch vědeckého jména: glomerulonefritidy nebo jednoduše nefritidy.- Tento termín „Brightova nemoc“ používají většinou laici, kteří například provádějí genealogický výzkum.
-
Vědět, jaké jsou základní nemoci. Existují dva druhy glomerulonefritidy: akutní a chronické. Akutní glomerulonefritida může být způsobena strep hrdlem nebo Wegenerovou chorobou. Chronická glomerulonefritida se zdá být v některých rodinách běžnější, ale důvod není znám. Glomerulonefritida může být zpočátku akutní a někdy později chronická. Může způsobit glomerulonefritidu:- lupus
- infekční endokarditida
- virová infekce (HIV, hepatitida B a C)
- Pneumorenální syndrom Goodpasture
- periarteritida
- onemocnění ledvin v důsledku cukrovky
- fokální segmentální glomeruloskleróza (FSGS)
-
Znát důsledky. Jedná se o onemocnění ovlivňující ledviny, zejména filtrační funkci těchto orgánů. Protože krev musí být trvale vyčištěna, jakýkoli útok na tuto funkci má vážné důsledky. Mezi ně patří:- obtížné čištění krve od zbytečných nebo toxických látek,
- potíže s udržováním normálního krevního tlaku,
- nedostatek vitamínu D,
- Nedostatek erytropoetinu (nezbytný pro růst prekurzorů červených krvinek v kostní dřeni).
Část 2 Diagnostika Brightovy choroby (glomerulonefritida)
-
Identifikujte příznaky. Glomerulonefritida má mnoho příznaků, které se liší s mnoha parametry. Je však možné zdůraznit některé „klasické“ příznaky, například:- růžová nebo hnědá moč (přítomnost více či méně rozložené krve),
- moč, která produkuje pěnu (příliš mnoho bílkovin),
- hypertenze,
- lokalizované zadržování vody (obličej, ruce, nohy a břicho),
- přírůstek hmotnosti (vysvětlen zadržením vody),
- únava, často doprovázená anémií nebo selháním ledvin.
-
Nechte se testovat na tuto nemoc. Tyto příznaky jsou určitě specifické, ale potvrzení glomerulonefritidy je vyžadováno provedením určitých testů, včetně:- močové testy na přítomnost červených a bílých krvinek, hladin bílkovin, kreatininu a močoviny,
- krevní testy k měření hladin určitých toxických látek, jako je kreatinin nebo močovina v krvi,
- ultrazvuk ledvin,
- biopsie ledvin.
-
Vědět, jaké jsou různé fáze tohoto onemocnění ledvin. Je to chronické a progresivní onemocnění ledvin. Existuje pět stádií nemoci, z nichž každé se vyznačuje specifickými příznaky. Kromě viditelných příznaků je tedy pravidelným měřením monitorována rychlost glomerulární filtrace (GFR) ledvin.- 1 stadion : příznaky jsou stále mírné, GFR je normální a ledviny fungují na více než 90% své kapacity.
- 2 stadion : příznaky jsou stále slabé, GFR je již snížena a ledviny pracují mezi 60 a 90% jejich kapacity.
- 3 stadion Příznaky jsou již slabší a GFR je již významně snížena, ledviny fungují mezi 15 a 30% jejich kapacity.
- 4 stadion : symptomy jsou tentokrát velmi patrné, GFR je jedinečně snížena a ledviny pracují mezi 15 a 30% jejich kapacity.
- 5 stadion : ledviny fungují při méně než 15% své kapacity.
Část 3 Léčba Brightovy choroby (glomerulonefritida)
-
Získejte léčbu základního onemocnění. Glomerulonefritida je velmi často jen důsledkem nezjištěného, a proto neléčeného patologického stavu. Také léčba glomerulonefritidy prochází léčbou toho, co ji vytvořilo. Zde není možné vyjmenovat možná ošetření. Je to váš lékař, který najde příčinu vašeho problému a zahájí léčbu. -
Sledujte svůj imunitní systém. Léky, jako jsou kortikosteroidy, mohou omezit určité imunitní odpovědi, jako jsou ty, které jsou výsledkem zánětu, což je problém, který je společný téměř každému s onemocněním nebo onemocněním ledvin. Na druhé straně kortikosteroidy jsou všechno kromě nevinných látek, a proto jejich omezené použití. Mohou vést k nárůstu tělesné hmotnosti (zvýšená chuť k jídlu), někdy k prudkým výkyvům nálady, mnohem pomalejšímu hojení, oslabeným kostem, cukrovce a vysokému krevnímu tlaku. -
Užívejte léky na vysoký krevní tlak. Chronické onemocnění ledvin má zjevné důsledky na krevní tlak. Kromě své role regulátoru napětí má mnoho z těchto léků příznivý účinek na proteiny přítomné v moči.- Pro léčbu problémů s napětím souvisejících s onemocněním ledvin, jako je glomerulonefritida, se předepisují léky jako benazepril (Benazepril EG), kaptopril nebo enalapril (Enalapril Sandoz).
- Někteří lékaři dávají přednost antihypertenzivní látce rodině antagonistů receptoru angiotensinu II, jako je losartan (Cozaar) nebo valsartan.
-
Vyzkoušejte diuretika. Některé tablety mohou snižovat zadržování vody, běžné u onemocnění ledvin. Postupně zmizí edémy a ledviny budou fungovat mnohem lépe.- Mezi nejvíce předepsané diuretika patří furosemid (Lasilix) a spironolakton (Aldactone).
-
Používejte antikoagulancia. Tyto léky (ředidla krve) pomáhají zabránit tvorbě krevních sraženin v krevních cévách. Tyto sraženiny se pak mohou uvíznout kdekoli v těle a tedy v ledvinách. Tyto antikoagulanty zlepšují fungování ledvin.- Nejčastěji předepisovanými antikoagulanty pro onemocnění ledvin jsou heparin a warfarin (Coumadin).
-
Snižte hladinu cholesterolu. Lékaři předepisují statiny (léky ke snížení hladiny cholesterolu v krvi) u některých pacientů s onemocněním ledvin. Zatím nevíme, jak tyto statiny fungují, ale zachránily by tím životy.- Nejčastěji předepisovanými statiny pro onemocnění ledvin jsou atorvastatin, fluvastatin (Lescol) nebo lovastatin.
-
Změňte způsob, jakým žijete. Neexistuje samozřejmě žádný zázrakový recept na to, že se neobjeví onemocnění ledvin. Stejně jako jiné nemoci by však zdravý životní styl a nezávadné chování omezilo poškození. Ve skutečnosti je pravděpodobně nakažen někdo, kdo nemá nechráněný sex nebo užívá drogy, což může způsobit infekce (hepatitida a HIV) pro chronické onemocnění ledvin. Kromě těchto konkrétních případů není v této oblasti rozhodující. -
Upravte svůj jídelníček. Někteří lidé zaznamenali zlepšení v důsledku změny ve stravě nebo chování. U onemocnění ledvin je vhodné:- preferují libové proteiny před mastnými proteiny,
- snížit spotřebu tuků nebo výrobků obsahujících cholesterol,
- mít dietu s nízkým obsahem solí,
- snížit příjem draslíku,
- pokud je to možné, udržujte rovnováhu
- vyhněte se kouření.