Obsah

• Kroky
• Otázky a odpovědi komunity

Ostatní sekce

Nedostatek krevních destiček, nazývaný také trombocytopenie, nastává, když vaše krev neobsahuje dostatek krevních destiček, aby se mohla správně srážet. Tento problém mohou způsobovat nejrůznější věci, od autoimunitních poruch po těhotenství. Zní to vážně, ale je to docela běžný stav a většina lidí se zlepšuje bez trvalých problémů. Pokud vykazujete známky trombocytopenie, domluvte si schůzku se svým lékařem a podle jeho pokynů se zcela uzdravte.

Kroky

Metoda 1 ze 3: Léčba

1. 

   Pokud se u Vás objeví příznaky trombocytopenie, navštivte svého lékaře. I když nízký počet krevních destiček obvykle není nebezpečný nebo život ohrožující, stále vyžaduje léčbu lékařem. Hlavními příznaky jsou snadné nebo nadměrné otlaky, prodloužené krvácení z řezů, které se nezastaví, krvácení z dásní nebo nosu, neobvykle silné menstruační toky a celková únava. Pokud se u vás vyskytnou tyto příznaky, zavolejte svého lékaře na vyšetření.
   • Modřiny mohou také trvat dlouho, například déle než týden. Je to proto, že se krev šíří pod kůži.
   • Někdy krvácení pod kůží vypadá jako malé červené tečky rozložené na velké ploše.
   • Pokud utrpíte vážnou ránu, která nezastaví krvácení, vždy vyhledejte lékařskou pomoc. Toto je lékařská pohotovost. I když to samo o sobě není známkou nízkého počtu krevních destiček, mohlo by to být známkou, pokud jste měli také předchozí krvácivé epizody nebo krevní skvrny v ústech.

2. 

   
   
   Nechte lékaře, aby vás vyšetřil, aby zjistil, zda máte trombocytopenii. Před provedením jakýchkoli testů se vás lékař zeptá na vaši anamnézu a provede neinvazivní fyzikální vyšetření. Lékař bude hledat známky krvácení pod kůží nebo podlitiny v celém těle. Mohou také tlačit na břicho, aby zjistili, zda je vaše slezina oteklá, což je možná příčina trombocytopenie.
   • Protože některé léky mohou způsobit trombocytopenii, informujte svého lékaře o všech lécích na předpis i bez lékařského předpisu, které užíváte. Toto je důležitá součást vaší anamnézy.
   • Informujte také svého lékaře, pokud má někdo z vaší rodiny v minulosti nedostatek krevních destiček.

3. 

   
   
   Otestujte si krev a změřte počet krevních destiček. Pokud má lékař podezření, že máte trombocytopenii, odebere vám krevní vzorek, aby vám spočítal krevní destičky. Toto je hlavní test k určení, zda máte nebo nemáte tento stav.
   • Normální hladina krevních destiček je obvykle 150 000 až 400 000 krevních destiček na mikrolitr krve. Pokud je váš počet nižší než 150 000, možná budete potřebovat další klinická vyšetření, abyste zjistili, zda máte trombocytopenii.
   • Krevní testy obvykle trvají několik dní, takže pokud je váš stav stabilní, lékař vás pošle domů a s výsledky vás kontaktuje.

4. 

   
   
   Proveďte CT vyšetření k určení příčiny stavu. Nízký počet krevních destiček je obvykle příznakem jiného stavu, takže lékař může chtít provést také CT. To lékaři ukáže, zda jsou některé z vašich orgánů, zejména slezina nebo játra, oteklé nebo vypadají neobvykle. To pomáhá lékaři určit, co je příčinou problému a jak s ním zacházet.
   • Pokud je vaše slezina oteklá, může to znamenat infekci nebo autoimunitní poruchu. Zvětšená játra mohou pocházet z cirhózy nebo autoimunitních onemocnění.

Metoda 2 ze 3: Léčba základních příčin

1. 

   Pokud se jedná o mírný případ, počkejte, až se stav sám vyřeší. Některé případy trombocytopenie nevyžadují vůbec žádnou léčbu. Pokud se váš lékař domnívá, že stav je mírný a sám se upraví, pošlou vás domů, abyste počkali, až příznaky ustoupí.
   • Krátkodobá trombocytopenie může být z užívání určitých léků, infekce nebo vaší stravy. Lékař může navrhnout některé mírné změny k odstranění příčiny a zvýšení počtu krevních destiček.
   • Během tohoto období buďte v kontaktu se svým lékařem a informujte ho, pokud příznaky nezmizí nebo se zhorší.

2. 

   Přestaňte užívat jakékoli léky, které by mohly způsobovat trombocytopenii. Některé léky mohou způsobit nízký počet krevních destiček, takže vaše tělo by se mělo po ukončení léčby vrátit k normálu. Pokud si váš lékař myslí, že stav způsobil lék, který užíváte, vypne vás. Postupujte také podle pokynů lékaře ohledně veškerých volně prodejných léků, které užíváte.
   • Některé léky, které mohou způsobit trombocytopenii, jsou léky na ředění krve, jako je ibuprofen, aspirin, NSAID, heparin, chemoterapeutické léky, penicilin, chinin a některé statiny.
   • Vždy užívejte léky přesně podle pokynů. Předávkování některými léky může také způsobit pokles krevních destiček.

3. 

   Ke zvýšení počtu krevních destiček použijte kortikosteroidy. Pokud skutečně potřebujete léčbu trombocytopenie, běžným prvním krokem jsou kortikosteroidy na předpis. Tyto léky mohou zvýšit počet krevních destiček a zmírnit vaše příznaky. Postupujte podle pokynů svého lékaře pro správné užívání léků a dokončete celou léčbu.
   • Kortikosteroidy obvykle přicházejí ve formě tablet. Vezměte je se sklenicí vody.
   • Časté nežádoucí účinky kortikosteroidů jsou zvýšený krevní tlak, zadržování tekutin, výkyvy nálady a menší přírůstek hmotnosti.

4. 

   Vezměte imunosupresiva, pokud je stav z autoimunitní poruchy. Některé autoimunitní poruchy, jako je lupus, mohou roznítit vaši slezinu a zabránit jí ve správném filtrování krevních destiček. Pokud váš počet krevních destiček pochází z autoimunitního onemocnění, mohou imunosupresiva na předpis zabránit tomu, aby vaše tělo samo zaútočilo a zmírnilo vaše příznaky.
   • Během užívání imunosupresiv budete náchylnější k nemocem a infekcím. Jezte hodně ovoce a zeleniny, abyste odolali nemoci, a vyčistěte všechny řezy, abyste se vyhnuli infekcím.
   • Můžete mít schůzku s hematologem, který bude studovat vaši krev.

5. 

   Pokud je počet krevních destiček velmi nízký, proveďte transfuzi krve. U závažnějších případů trombocytopenie možná budete potřebovat transfuzi krve, která nahradí ztracené destičky. Při transfuzi dostanete IV injekci krve v nemocnici. Tím se zvýší počet krevních destiček, zatímco lékař dostane váš stav pod kontrolu jinými léky nebo léčbami.
   • Krevní transfuze může znít děsivě, ale nejde o invazivní nebo bolestivý postup. Miliony lidí dostávají krevní transfuze a plně se zotavují.
   • Budete potřebovat krev, která odpovídá vaší krevní skupině. Pokud máte přítele nebo člena rodiny se stejnou krevní skupinou jako vy, mohli by darovat. Jinak můžete dostat krev z nemocniční banky.
   • Krevní transfuzi obvykle dostanete, pouze pokud se chystáte na větší chirurgický zákrok a máte práh trombocytů nižší než 50 000. Jinak při nekrvácející transfuzi dostanete transfuzi, pokud je práh trombocytů nižší než 10 000.

Metoda 3 ze 3: Správa příznaků doma

1. 

   Zdržujte se činností, které by mohly způsobit zranění. Jelikož nízký počet krevních destiček ztěžuje srážení krve, malá zranění mohou způsobit velké krvácení. Vyvarujte se kontaktu se sportem nebo jinými činnostmi, při kterých byste se mohli poranit nebo poranit. Než se znovu zúčastníte, počkejte, dokud příznaky nezmizí.
   • Pamatujte si, že to, že se nepodřezáte, ještě neznamená, že nejste zraněni. Mohli byste mít vnitřní krvácení, pokud vás například napadne hraní fotbalu.
   • Pokud se kvůli zaměstnání nemůžete některým činnostem vyhnout, udělejte zvláštní opatření. Pracujete-li například s ostrými předměty, noste rukavice a dlouhé rukávy, aby nedošlo k pořezání.
   • Máte-li o činnosti pochybnosti, zavolejte svého lékaře a zeptejte se, zda je bezpečná.

2. 

   Omezte konzumaci alkoholu, abyste udrželi vysokou produkci krevních destiček. Alkohol zpomaluje produkci krevních destiček a mohl by poškodit játra, proto se tomu vyhněte, když vykazujete příznaky. Poté, co vaše příznaky ustoupí, omezte příjem alkoholu na 1 - 2 nápoje denně, abyste zabránili přetížení jater a dalšímu vzplanutí.
   • Za jeden nápoj se považuje 1 sklenka vína, 1 standardní plechovka piva nebo 1 dávka tvrdého alkoholu.
   • Zeptejte se svého lékaře, zda byste se měli dlouhodobě vyhýbat alkoholu, nebo pouze pokud stále vykazujete příznaky. Záleží na situaci.

3. 

   Vyvarujte se užívání léků, které vám ředí krev. Léky, kterým je třeba se vyhnout, jsou aspirin, naproxen a ibuprofen. Mohou vám ředit krev a srážení ještě ztěžovat. Vzhledem k tomu, že se jedná o léky proti bolesti, hledejte místo toho produkt bez aspirinu nebo NSAID, jako je acetaminofen.
   • Mohou existovat i jiné léky, které ředí krev také. Promluvte si se svým lékařem a zjistěte, zda existují další, kterým byste se měli vyhnout.

Otázky a odpovědi komunity