Autor:
Bobbie Johnson
Datum Vytvoření:
4 Duben 2021
Datum Aktualizace:
16 Smět 2024
Obsah
Ušní infekce, známá také jako zánět středního ucha, je běžným problémem u kojenců a dětí, ale může se vyskytnout také u dospělých. Téměř 90% dětí bude mít do tří let alespoň jednu infekci ucha. Problém je v tom, že tento typ infekce může způsobit velké bolesti, protože akumulace tekutin vyvíjí malý tlak na ušní bubínek. Tento problém se často vyléčí sám nebo při domácí léčbě, ale nejzávažnější případy nebo ty, které se vyskytnou u malých dětí, mohou vyžadovat předepisování antibiotik; a to může provést pouze lékař.
Kroky
Metoda 1 ze 6: Identifikace infekce ucha
Zjistěte, kdo je nejvíce ohrožen infekcí uší. Obecně jsou děti k tomuto problému náchylnější než dospělí. Je to proto, že Eustachovy trubice (kanály, které vedou od středu každého ucha k zadní části krku) jsou u dětí menší a je pravděpodobnější, že se naplní tekutinou. Navíc je jejich imunitní systém slabší než u dospělých a jsou také náchylnější k virovým infekcím, jako je tomu při nachlazení. Cokoli, co blokuje Eustachovy trubice, může způsobit otitis, ale existují i další rizikové faktory, které zahrnují:
- Alergie.
- Infekce dýchacích cest, jako je nachlazení a zánět vedlejších nosních dutin
- Infekce nebo problémy s adenoidy (lymfatická tkáň umístěná v horní části krku)
- Kouření
- Přebytečný hlen nebo sliny (vznikají během zubů)
- Chladné počasí
- Změny nadmořské výšky nebo podnebí
- Nedostatek kojení v dětství
- Nedávná chřipka / nachlazení
- Kontakt s mnoha dalšími dětmi v jeslích
Zjistěte, jak rozpoznat příznaky infekce středního ucha. Akutní zánět středního ucha je nejběžnějším typem infekce uší a může být způsoben viry nebo bakteriemi. Střední ucho je prostor za ušním bubínkem a kde se nacházejí malé kosti, které přenášejí zvukové vibrace do vnitřního ucha. Když se tato oblast naplní tekutinou, mohou do ní vniknout bakterie a viry a způsobit infekci. Problém často nastává po infekci dýchacích cest, jako je nachlazení, i když za to mohou také nejzávažnější alergie. Mezi příznaky otitis media patří:- Bolest ucha
- Pocit ucpaného ucha
- Nevolnost
- Zvracení
- Průjem
- Ztráta sluchu v infikovaném uchu
- Bzučet
- Závrať
- Kapalina kapající z ucha
- Horečka (zejména u dětí)
Naučte se rozlišovat zánět středního ucha od vnějšího zánětu středního ucha. Jedná se o infekci vnějšího zvukovodu a může být způsobena bakteriemi nebo houbami. Za tento typ infekce je často vina voda (což je mimochodem u plavců velmi běžné), ale problém může také způsobit poškrábání nebo zasunutí předmětů do zvukovodu. Příznaky mohou začít velmi lehce, ale často se zhoršují. Obsahují:- Svědění v zvukovodu
- Zarudnutí uvnitř ucha
- Nepohodlí, které se zhoršuje, když zatáhnete nebo zatlačíte za ucho
- Kapalina kapající z ucha (začíná čirou tekutinou bez zápachu, která může přecházet do hnisu)
- Mezi nejzávažnější příznaky patří:
- Pocit ucpaného ucha
- Snížený sluch
- Bolest vyzařující do tváře nebo krku
- Otok lymfatických uzlin na krku
- Horečka
Naučte se hledat příznaky infekcí uší u dětí. Malé děti mohou vykazovat jiné příznaky infekce než starší děti nebo dokonce dospělí. Jelikož často nejsou schopni komunikovat, aby řekli, co cítí, uvědomte si, zda vaše dítě:- Vytáhněte nebo poškrábejte ucho
- Bít do hlavy
- Pocit nevolnosti, podráždění nebo neustálý pláč
- Máte potíže se spánkem
- Mít horečku (zejména u kojenců a velmi malých dětí)
- Přítomná tekutina kapající z ucha
- Mají problémy s rovnováhou nebo vypadají trapně
- Zobrazit problémy se sluchem
Zjistěte, kdy okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Většinu infekcí uší lze léčit doma a mnohé se uzdraví samy. Pokud však máte Vy nebo Vaše dítě určité příznaky, měli byste okamžitě kontaktovat lékaře. Mezi takové příznaky patří:
- Krev nebo hnis kapající z ucha (může být bílý, žlutý, zelený nebo růžový / červený)
- Trvalá vysoká horečka, zejména pokud je nad 39 ° C
- Závratě nebo vertigo
- Tuhost krku
- Zvonění v uchu
- Bolest nebo otok za nebo kolem ucha
- Bolesti uší trvající déle než 48 hodin
Metoda 2 ze 6: Vyhledání lékařské pomoci
Vezměte své dítě k lékaři, pokud je mu méně než šest měsíců. Pokud si všimnete jakýchkoli příznaků infekce ucha u dítěte, okamžitě ho dejte k lékaři.Děti v tomto věku ještě plně nevytvořily svůj imunitní systém a je u nich mnohem větší riziko vzniku závažných infekcí, které pravděpodobně potřebují urgentní antibiotika.
- Nedávejte domácí léky kojencům a velmi malým dětem. Při hledání nejlepší léčby se vždy poraďte s pediatrem.
Nechte lékaře vyšetřit ucho vašeho dítěte. Pokud máte podezření na závažnou infekci, připravte se na následující typy testů:
- Kontrola ušního bubínku pomocí otoskopu. Může být obtížné, aby vaše dítě bylo pro tento test zticha, ale je důležité zjistit, zda nemá infekci ucha.
- Zkontrolujte, zda není ve středním uchu překážka nebo tekutina, a to pomocí pneumatického otoskopu, který vyfoukne trochu vzduchu poblíž ušní bubínku. Vzduch způsobí pohyb ušního bubínku tam a zpět. Pokud je v uchu překážka nebo tekutina, ušní bubínek se nebude snadno nebo snadno pohybovat, což naznačuje pravděpodobnou infekci.
- Použití tympanometru, nástroje, který využívá zvuk a tlak vzduchu k hledání tekutin ve středním uchu.
- Pokud je infekce chronická nebo závažná, může audiolog provést test sluchu, aby zjistil, zda nedošlo ke ztrátě sluchu.
Buďte připraveni, protože lékař může v případě chronické nebo přetrvávající infekce provést důkladnější vyšetření ušního bubínku. Pokud vy nebo vaše dítě velmi onemocníte v důsledku problémů s uchem, může vám lékař udělat řez do ušní bubínky, aby odebral vzorek tekutiny ze středního ucha. Poté odešle tyto vzorky k analýze do laboratoře.
Vězte, že doma můžete léčit mnoho infekcí uší. Některé dokonce zmizí samy, bez nutnosti jakéhokoli ošetření. Některé ušní infekce mohou zmizet za několik dní, většina se zahojí asi za jeden až dva týdny, i když je nebudete léčit. Americká pediatrická akademie a Americká akademie rodinných lékařů navrhují, aby si lidé osvojili čekací lhůtu podle následujícího postupu:
- Děti od šesti měsíců do jednoho roku a devíti měsíců věku: pokud dítě pociťuje mírnou bolest pouze v jednom uchu po dobu kratší než 48 hodin a má teplotu pod 39 ° C, počkejte.
- Dvouleté děti: Pokud vaše dítě má mírné bolesti uší v jednom nebo obou uších méně než 48 hodin a má teplotu pod 39 ° C, počkejte.
- Po 48 hodinách je důležité navštívit lékaře. Lékař vám nebo vašemu dítěti často předepíše antibiotikum, aby zabránil šíření infekce a snížil pravděpodobnost jejího zhoršení.
- Vzácně se mohou vyvinout vážnější komplikace, včetně mastoiditidy (infekce kostí kolem lebky), meningitidy, postupu infekce do mozku nebo ztráty sluchu.
Při cestování letadlem s dětmi s ušními infekcemi buďte opatrní. Mají mnohem vyšší riziko vzniku bolestivého stavu zvaného barotrauma, ke kterému dochází, když se střední ucho snaží vyrovnat změny tlaku. Žvýkačka během vzletu a přistání může pomoci.
- Pokud se jedná o dítě s infekcí ucha, lahvujte jej během vzletu a přistání, abyste pomohli regulovat tlak ve středním uchu dítěte.
Metoda 3 ze 6: Léčba bolesti ušní infekce doma
Užívejte léky proti bolesti bez lékařského předpisu. Ibuprofen nebo paracetamol lze užívat, pokud bolest neustupuje sama o sobě nebo pokud se neobjeví jiné příznaky. Tyto léky mohou také pomoci snížit horečku vašeho dítěte tím, že se bude cítit lépe.
- Nikdy nepodávejte aspirin dětem mladším 18 měsíců, protože tento léčivý přípravek je spojen s Reyeho syndromem, který může mít za následek poškození mozku a problémy s játry.
- Pokud dáváte dětem jakýkoli typ léku proti bolesti, rozhodněte se pro přípravky pro pediatrické použití. Postupujte podle doporučení pro dávkování na obalu nebo se zeptejte svého rodinného pediatra.
- Nedávejte ibuprofen dětem do šesti měsíců.
Použijte horký obklad. Pomůže to zmírnit bolest ušní infekce. Pokud na to nemáte termální vak, použijte ručník s teplou vodou.
- Čistou ponožku můžete také naplnit rýží nebo fazolemi a její konec uvázat nebo zašít. Poté jen zahřejte v mikrovlnné troubě po dobu 30 sekund, dokud nedosáhnete požadované teploty. Aplikujte obklad na ucho.
- Aplikujte horký obklad po dobu 15-20 minut.
Dopřejte si dostatek odpočinku. Vaše tělo potřebuje odpočinek, aby se zotavilo z infekcí. Během infekce uší se příliš nezatěžujte, zvláště pokud máte také horečku.
- Pediatři nedoporučují, abyste své dítě nechali doma, místo aby ho nechali chodit do školy, jen kvůli infekci ucha, pokud nemá horečku. Pravděpodobně byste však měli sledovat aktivity svého dítěte, abyste si zajistili také dostatek odpočinku.
Zůstaňte hydratovaní. Pokud je infekce doprovázena horečkou, měli byste pít ještě více tekutin.
- Pro představu americký lékařský institut doporučuje, aby muži vypili nejméně 13 sklenic (3 litry) tekutin denně a ženy alespoň 9 sklenic (2,2 litru).
Pokud nemáte bolesti, vyzkoušejte manévr Valsalvy. Touto technikou lze otevřít Eustachovy trubice a zmírnit pocit „ucpání“, ke kterému může dojít při otitidě. Ale pozor: tento manévr byste měli provádět pouze v případě, že vás ucho nebolí.
- Zhluboka se nadechněte a zavřete ústa.
- Držte nos za prsty a jemně proveďte foukací pohyb, ale bez vypouštění vzduchu.
- Nepoužívejte příliš velkou sílu, jinak byste mohli poškodit ušní bubínek. Jisté je cítit mírný tlak v uchu.
Zahřejte několik kapek oleje verbascum nebo česneku a kapejte do ucha. Obě jsou přírodní antibiotika schopná poskytnout úlevu a uklidnit bolest způsobenou otitis. Pomocí kapátka kapejte dvě až tři kapky teplého (nikdy horkého) oleje do každého ucha.
- Než se o to pokusíte s dětmi, měli byste se vždy poradit s pediatrem.
Vyzkoušejte naturopatickou léčbu. Jedna studie naznačuje, že bylinný naturopatický přípravek s názvem Otikon Otic může pomoci snížit bolest ucha způsobenou otitis.
- Než se uchýlíte k této léčbě, poraďte se se svým lékařem. Nikdy nepodávejte alternativní medicínu dítěti bez předchozí konzultace s pediatrem.
Metoda 4 ze 6: Pozorování stavu
Pečlivě sledujte stav. Často kontrolujte teplotu svého dítěte nebo dítěte a hledejte další příznaky.
- Pokud je zánět středního ucha doprovázen horečkou nebo pokud zaznamenáte příznaky podobné chřipce, jako je nevolnost nebo zvracení, může to znamenat, že se infekce zhoršuje a domácí léčba nefunguje tak, jak by měla.
- Mezi příznaky, které vyžadují návštěvu lékaře, patří: zmatenost, ztuhlý krk a otok, bolest nebo zarudnutí kolem ucha. Tyto příznaky naznačují, že se infekce mohla rozšířit a že vy nebo vaše dítě potřebujete okamžitou léčbu.
Dávejte pozor, pokud po silné bolesti uší následuje naprostá bezbolestnost. To může naznačovat, že ušní bubínek praskl, což může mít za následek dočasnou ztrátu sluchu, navíc k tomu, že ucho bude náchylnější k infekcím, což situaci ještě zhorší.
- Kromě nepřítomnosti bolesti může z ucha odtékat tekutina.
- Přestože se prasklé ušní bubínky obvykle uzdraví během několika týdnů, i když nebudou ošetřeny, mohou přetrvávat některé problémy vyžadující lékařský zásah nebo léčbu.
Pokud se bolest do 48 hodin zhorší, vyhledejte lékaře. Ačkoli většina lékařů doporučuje 48hodinové čekání, pokud se vaše bolest během této doby zhorší, navštivte lékaře. Může doporučit intenzivnější léčbu nebo předepsat antibiotika.
Pokud po 3 měsících hromadění tekutiny v uchu pokračuje, proveďte u dítěte kontrolu sluchu. Tento stav může vést k významným problémům se sluchem.
- Někdy může dojít ke krátkodobé ztrátě sluchu, což je obzvláště důležité u dětí do dvou let.
- Pokud je vašemu dítěti méně než dva roky a má nahromaděnou tekutinu v uchu, stejně jako problémy se sluchem, nemůže lékař počkat tři měsíce, než zahájí léčbu. Sluchové problémy v tomto věku mohou ovlivnit schopnost dítěte mluvit a navíc vést k dalším problémům v jeho vývoji.
Metoda 5 ze 6: Používání antibiotik a léčebných postupů
Získejte lékařský předpis na antibiotika. Antibiotika však nepomohou, pokud je infekce způsobena virem, takže lékaři je nemusí vždy předepisovat na ušní infekce. Všechny děti do šesti měsíců věku jsou však léčeny antibiotiky.
- Řekněte lékaři o tom, kdy jste naposledy užívali antibiotika, a o tom, které jste užili. Tímto způsobem si můžete vybrat nejefektivnější léčbu.
- Nezapomeňte vždy užívat nebo podávat lék svému dítěti ve stanovenou dobu, aby se infekce nevrátila.
- Nepřestávejte užívat antibiotika, dokud nedokončíte celou léčbu podle pokynů, i když se již cítíte lépe. Ukončení léčby antibiotiky před plným úvazkem může způsobit rezistenci všech zbývajících bakterií vůči léku, což znesnadňuje léčbu tohoto onemocnění.
Požádejte svého lékaře, aby vám předepsal něco, co si můžete dát do ucha. Léky jako Aurodex (antipyrin-benzokain-glycerin) mohou pomoci zmírnit bolest ušní infekce. Uvědomte si však, že lékař nebude předepisovat tento typ léčby lidem s perforovanými nebo prasknutými ušními bubínky.
- Chcete-li kapat kapky do ucha dítěte, nejprve zahřejte lahvičku s lékem v horké vodě nebo ji několik minut držte mezi rukama. Položte své dítě na bok na rovný povrch s infikovaným uchem nahoru, k vám. Použijte doporučenou dávku. Požádejte své dítě, aby mělo hlavu nakloněnou asi dvě minuty, aby mu lék nevytékal z ucha.
- Vzhledem k tomu, že benzokain je anestetikum, je nejlepší požádat někoho jiného, aby vám drogu upustil do ucha. Nedotýkejte se kapátka ucha.
- Benzokain může způsobit mírné svědění nebo zarudnutí. Bylo také spojeno se vzácným, ale závažným stavem, který ovlivňuje hladinu kyslíku v krvi. Nikdy nepoužívejte více, než je doporučená dávka, a poraďte se s pediatrem, aby bylo vašemu dítěti podáno správné dávkování.
Pokud se infekce opakuje, zeptejte se lékaře, zda je nutné umístit do ucha ventilační trubici. Opakovaný zánět středního ucha může vyžadovat postup zvaný myringotomie. Opakující se znamená, že jste vy nebo vaše dítě měli za poslední šest měsíců tři epizody infekce nebo za poslední rok čtyři epizody, přičemž alespoň jedna se vyskytla za posledních šest měsíců. Ušní infekce, která se po léčbě nehojí, je také kandidátem na tento postup.
- Myringotomie je ambulantní zákrok. Chirurg vloží malou trubičku do ušního bubínku, aby bylo možné tekutiny za ušním bubínkem snáze odvádět. Ušní bubínek se obvykle znovu uzavře poté, co trubice vyjde nebo je odstraněna.
Poraďte se s lékařem o možnosti adenoidektomie k odstranění adenoidů. Pokud neustále trpíte otoky adenoidů, což jsou masy tkáně umístěné za nosní dutinou, možná budete muset chirurgicky odstranit.
Metoda 6 ze 6: Prevence ušní infekce
Udržujte všechny vakcíny aktuální. Mnohým kmenům, které způsobují závažné bakteriální infekce, lze zabránit očkováním. Pneumokokové vakcíny a vakcíny proti chřipce pravděpodobně pomohou snížit ušní infekce.
- Vy a všichni členové vaší rodiny byste také měli každý rok dostat chřipku. To ochrání každého před infekcemi.
- Odborníci doporučují podávání pneumokokové konjugované vakcíny (PCV13) dětem. Promluvte si s pediatrem.
Udržujte ruce, hračky a hrací povrchy vašeho dítěte čisté. Vše často umývejte, abyste snížili pravděpodobnost infekce.
Nedávejte dítěti dudlíky. Mohou nést mnoho bakterií, včetně těch, které způsobují ušní infekce.
Kojte své dítě místo krmení z láhve. Mléko odtéká snadněji tam, kde by to nemělo být s lahví, než do prsu, což zvyšuje přenos bakterií.
- Kojení také posiluje imunitní systém vašeho dítěte a pomáhá mu snáze bojovat s infekcemi.
- Je-li nutné dát lahvičku, dejte dítě do svislé polohy, aby tekutina nakonec nezatekla do ucha dítěte.
- Nikdy nekrmte dítě, když v noci dřímá nebo spí.
Snižte expozici pasivnímu kouření. Provádějte to preventivně proti infekcím uší a pro celkové zdraví a bezpečnost vašeho dítěte.
Nezneužívejte antibiotika. Dlouhodobé užívání antibiotik může způsobit, že určité bakterie ve vašem těle nebo u vašeho dítěte budou odolné vůči účinkům některých léků. Antibiotika používejte pouze tehdy, pokud vám je předepsal lékař nebo pokud neexistují jiné možnosti.
Neumisťujte své dítě do školky nebo přijměte příslušná opatření. V centrech denní péče je u vašeho dítěte o 50% vyšší pravděpodobnost vzniku ušních infekcí v důsledku běžného přenosu bakteriálních a virových infekcí.
- Pokud opravdu potřebujete poslat své dítě do denního stacionáře, naučte ho taktiku, jak zabránit šíření infekcí a nachlazení, které může vést k otitis.
- Naučte své dítě, aby si nedávalo hračky nebo prsty do úst. Rovněž by se neměl vykládat rukou na obličej, zejména na sliznicích, jako jsou ústa, oči a nos. Po jídle a po použití koupelny by si měl umýt ruce.
Jezte zdravou stravu, která zahrnuje probiotika. Jezte širokou škálu čerstvého ovoce a zeleniny, celozrnných a chudých bílkovin, aby vaše tělo zůstalo silné a zdravé. Některé výzkumy také naznačují, že „dobré“ bakterie nebo probiotika mohou pomoci chránit tělo před infekcemi.
- Lactobacillus acidophilus jsou kmeny probiotik běžně studovaných. Najdete je v mnoha jogurtech.
