Obsah

• Kroky
• Otázky a odpovědi komunity
• Tipy
• Varování

Ostatní sekce

Může být děsivé slyšet, že vaše dítě má astma. Naštěstí existují způsoby, jak tento stav kontrolovat a zlepšit kvalitu života vašeho dítěte. Spolupracujte se svým pediatrem na vypracování plánu kontroly astmatu, který často zahrnuje dlouhodobé a rychlé léky. Zatímco léky mohou pomoci při léčbě astmatu, budete také muset zabránit tomu, aby vaše dítě bylo vystaveno spouštěčům prostředí, které příznaky zhoršují. Vy a pediatr byste měli být při určité péči schopni ovládat astma vašeho dítěte a udržovat jeho příznaky pod kontrolou.

Kroky

Metoda 1 ze 3: Léčba astmatických záchvatů

1. 

   Posuďte během útoku závažnost příznaků vašeho dítěte. Pokud vaše dítě umí komunikovat, požádejte ho, aby popsalo, jak špatně se cítí. Mírné příznaky zahrnují tlak na hrudi, sípání a kašel. Hlasitější sípání, potíže s dýcháním a potíže s mluvením jsou vážnějšími příznaky.
   • Pokud je vaše dítě nebo batole příliš malé na to, aby komunikovalo, zkontrolujte, zda není slyšet sípání a kašel. Pokud jsou velmi rozrušení nebo rozrušení, jejich příznaky mohou být vážné. Problémy s dýcháním nebo lapáním po dechu jsou příznaky nouze.

2. 

   
   
   V případě závažných příznaků volejte pohotovostní službu. Pokud vaše dítě nemůže dýchat, vypadá zmateně, má modré rty nebo nehty nebo má potíže s chůzí nebo mluvením, vyhledejte okamžitou lékařskou pomoc. Podle akčního plánu podejte léky na rychlou úlevu a zavolejte sanitku.

3. 

   
   
   Pokud máte měřič špičkového průtoku, odečtěte jej. Nechte své dítě nadechnout se tak hluboce, jak jen může, a pevně sevřete rty kolem náustku měřiče. Poté by měli co nejsilněji a nejrychleji sfouknout.
   • Špičkový průtokoměr je zařízení, které měří průtok vzduchu z plic. Vaše dítě by mělo používat svůj špičkový průtokoměr, když nemá žádné příznaky, aby stanovil svůj normální rozsah.
   • Porovnejte jejich skóre během útoku s jejich normálním dosahem. Skóre, které je v rámci 80% jejich osobního maxima, je v normálním rozmezí. Skóre mezi 50% a 79% jejich osobního maxima naznačuje mírné příznaky. Skóre pod 50% znamená lékařskou výstrahu.

4. 

   
   
   Nechte je používat krátkodobý bronchodilatátor, jako je albuterol. Pomozte svému dítěti používat jeho inhalátor podle jeho předpisu. Například jejich pediatr může doporučit 2 šluky pro mírné napnutí hrudníku a 4 šluky pro potíže s dýcháním nebo slyšitelné sípání.

5. 

   Podejte kortikosteroidy, pokud jsou předepsány. Pokud je to nutné, nechte své dítě užít orální nebo inhalovaný steroid podle jeho předpisu. Kortikosteroidy jsou často předepsány pro těžké astma, zejména u dětí.Snižují zánět dýchacích cest a mohou zmírnit příznaky, jako je dušnost.
   • Pokud vaše dítě užije inhalační kortikosteroid, nechte ho po jeho použití kloktat, aby se zabránilo infekcím.
   • Kortikosteroidy mohou u dětí zpomalit růst, proto se často používají pouze denně během období častých středně závažných nebo závažných příznaků. Výhody kontroly astmatu stále převažují nad rizikem zpomaleného růstu.

6. 

   Sledujte příznaky svého dítěte po dobu 2 až 4 hodin. Pokud vaše dítě nepotřebovalo pohotovostní péči, dávejte pozor na něj 2 až 4 hodiny poté, co použije rychlou úlevu. Během této doby je nechejte používat inhalátor předepsaným způsobem, například každých 20 až 60 minut. Pokud jejich mírné příznaky přetrvávají déle než 4 hodiny, zavolejte svého pediatra.
   • Pokud se příznaky vašeho dítěte zhorší navzdory použití rychlých léků, zavolejte pohotovostní službu.

7. 

   Pokud má vaše dítě 2 nebo více záchvatů týdně, poraďte se s pediatrem. Pokud je astma vašeho dítěte dobře kontrolováno, mělo by se u něj objevit několik příznaků. Neměli by velmi často potřebovat lék na rychlou úlevu. Pokud ji potřebují používat více než dvakrát týdně, požádejte svého lékaře, aby upravil dlouhodobou léčbu astmatu.

Metoda 2 ze 3: Vypracování plánu kontroly astmatu

1. 

   Diskutujte o dlouhodobých a rychlých lécích s pediatrem. Pediatr vašeho dítěte pravděpodobně předepíše denní kontrolní léky, jako je dlouhodobý inhalační bronchodilatátor. Pro vzplanutí pediatr také předepíše krátkodobé léky, jako je albuterol.
   • Pediatr může také předepisovat inhalační nebo perorální kortikosteroidy a léky na alergie.
   • Léky na dlouhodobou kontrolu se užívají denně a pomáhají předcházet vzplanutí astmatu. Léky s rychlou úlevou se používají k otevření dýchacích cest během vzplanutí. Pokud je astma dobře kontrolováno, nemělo by vaše dítě potřebovat rychlou úlevu více než jednou nebo dvakrát týdně.

2. 

   Nechte své dítě užívat denní kontrolní léky podle pokynů. Dlouhodobé léky na astma jsou k dispozici ve formě tablet, tekutin a inhalací. Pomozte svému dítěti užívat jeho lék na kontrolu astmatu každý den, i když nemá žádné příznaky.
   • Požádejte pediatra, aby vysvětlil, kolik léku je třeba užít, kdy ho užít a jak používat inhalátor nebo nebulizátor.
   • Nezapomeňte si přečíst všechny pokyny a přiložené brožury, které jsou součástí léků vašeho dítěte. Léčebný plán vašeho dítěte by měl důkladně vysvětlit, jak podávat jeho léky. Pokud máte o něčem pochybnosti, zeptejte se svého pediatra nebo lékárníka.

3. 

   Připojte k jejich inhalátoru distanční vložku, aby bylo její použití jednodušší. Děti mají často potíže s správným používáním inhalátorů, proto požádejte o distanční vložku, která by odpovídala inhalátoru vašeho dítěte. Protřepejte inhalátor, nastříkejte 1 až 2 testovací dávky do vzduchu, připevněte jej k otvoru distanční vložky a potom nechte své dítě pevně zavřít rty kolem náustku distanční vložky. Stisknutím inhalátoru nastříkejte 1 dávku (nebo tolik, kolik je předepsáno) a nechte své dítě dýchat pomalu a zhluboka.
   • Poté, co vdechnou léky, mohou vyjmout distanční vložku z úst. Nechte je zadržet dech na 10 sekund. Pak by měli zvrásnit rty a pomalu vydechovat ústy.
   • Léčivo shromažďuje distanční vložka, takže není třeba pečlivě časovat dechy pomocí sprejů inhalátoru. Pravděpodobně budete potřebovat recept na správnou distanční vložku od svého pediatra nebo lékárníka.

4. 

   Pokud vaše dítě nemůže používat inhalátor, nechte ho použít nebulizátor. Pediatr může předepsat nebulizátor pro malé děti a pro některé léky. Připojte hadici k přístroji a naplňte nádobku na léčivo správnou dávkou. Zapněte stroj a nechte své dítě 10 až 15 minut pomalu a zhluboka dýchat náustkem.
   • Rozprašovač mění tekutý lék na mlhu. Konkrétní pokyny se liší, proto produkt používejte podle pokynů.

5. 

   Vytvořte s pediatrem svého dítěte písemný akční plán. Poskytněte kopii škole vašeho dítěte. Do první kategorie zahrňte informace o každodenních lécích na regulátory. Dále napište, co dělat, pokud jsou příznaky astmatu mírné. Ve třetí kategorii uveďte informace o tom, co dělat v případě nouze.
   • Plán může například stanovit: „Pokud je kašel a tlak na hrudi mírný, vezměte si 2 šluky albuterolu každých 20 minut. Pokud se příznaky nezlepší do 1 hodiny, vezměte si orální steroid.“
   • V případě těžké dušnosti může akční plán doporučit „4 šluky albuterolu, orální steroidy a přivolání záchranné služby, pokud se příznaky do 15 minut nezlepší.“
   • Akční plán bude zveřejněn v kanceláři sestry a bude na něm jméno vašeho dítěte. Pediatr by se na tom měl odhlásit. Kromě plánu byste měli zdravotní sestře poskytnout další inhalátor a jakékoli další léky, které vaše dítě může potřebovat. Pokud je vaše dítě dost staré, může s sebou nosit i další inhalátor spolu s písemným souhlasem lékaře, že jej může používat.
   • Poraďte se s pediatrem, jaké informace má do akčního plánu zahrnout. Dále si přečtěte akční plán šablony Národního zdravotního ústavu na adrese https://www.nhlbi.nih.gov/files/docs/public/lung/asthma_actplan.pdf.
6. Zaznamenejte normální dýchání vašeho dítěte pomocí špičkového průtokoměru. Nechte své dítě hluboce a pevně zavřít rty kolem náustku špičkového průtokoměru. Poté by měli vyfouknout co nejsilněji a nejrychleji. Obrázek: Léčba astmatu u pediatrických pacientů Krok 13.webp
   • Nechte je, aby kroky opakovaly třikrát, a poté zaznamenejte nejvyšší skóre. Jejich osobní nejlepší skóre, když se u nich neobjeví žádné příznaky, poskytne srovnání během vzplanutí.

Metoda 3 ze 3: Odstranění environmentálních spouštěčů

1. 

   Chraňte své dítě před pasivním kouřením. Tabákový kouř je nejdůležitějším spouštěcím faktorem prostředí, který je třeba eliminovat. Nedovolte nikomu kouřit ve vašem domě, autě nebo v okolí vašeho dítěte.
   • Když někdo kouří venku, kouřové částice na něm stále přetrvávají a mohou zhoršit astma vašeho dítěte.

2. 

   Umyjte jim prostěradla každý týden a používejte protiprachové potahy matrací. Prach a roztoči mohou astma zhoršit, proto si každý týden vyměňujte ložní prádlo. Umyjte jejich prostěradla v horké vodě a na matraci položte hypoalergenní, bezprašný kryt.
   • Prachotěsný potah matrace nepropustný pro alergeny si můžete zakoupit online nebo v domácích potřebách a obchodních domech.

3. 

   Vysávejte každý týden svůj domov. I když jsou dražší, vysavače s filtry HEPA jsou lepší pro lidi s astmatem. Shromažďují jemný prach místo toho, aby ho vyfukovali do vzduchu. Pokud váš vysavač nemá filtr HEPA, otevřete okna, když vysáváte, abyste zvýšili ventilaci.
   • Kromě toho byste měli pravidelně všechny povrchy v domácnosti otírat vlhkým hadříkem.

4. 

   Odložte jídlo a rychle vyčistěte nepořádky, abyste zabránili škůdcům. Hmyz a plíseň jsou spouštěči, takže se vyvarujte toho, aby potraviny zůstaly nekryté. Nedovolte, aby se nepořádek držel a přitahoval škůdce, a pravidelně čistěte ledničku, abyste zabránili růstu plísní.
   • Pokud potřebujete odradit škůdce, použijte místo pesticidních postřiků návnady nebo pasti.

5. 

   Zkontrolujte a vyměňte plesnivé koberce, dlaždice, stěny nebo stropy. Pokud zjistíte plesnivou oblast, nechte instalatéra najít problém s únikem, který to způsobil. Kromě toho alespoň jednou týdně vyčistěte oblasti, které jsou náchylné k růstu plísní, například koupelnové dlaždice a sprchové závěsy.
   • Po sprchování sprchový závěs namísto toho, abyste jej nechali ve svazcích, roztáhněte, abyste zabránili růstu plísní. Užitečné je také použití stěrky nebo ručníku k osušení sprchového prostoru po použití.

6. 

   Ujistěte se, že domácí mazlíčci, které vlastníte, zůstali mimo ložnici vašeho dítěte. Pokud máte domácí mazlíčky, chovejte je pokud možno venku. Minimálně udržujte domácí mazlíčky mimo pokoj svého dítěte a dveře ložnice zavřete.
   • Pokud váš mazlíček zhoršuje příznaky vašeho dítěte, poraďte se s pediatrem. Mohou předepsat léky na alergie nebo doporučit požádat přítele nebo příbuzného, ​​aby jim poskytl nový domov.

7. 

   Nechte své dítě otestovat alergikem. Existuje mnoho spouštěčů, které mohou ovlivnit astma vašeho dítěte, jako je pyl, cvičení nebo nachlazení a jiné viry. Alergik může určit, jaké jsou tyto spouštěče, takže můžete omezit expozici svého dítěte vůči nim. To by vám mohlo pomoci lépe zvládat astma vašeho dítěte.
   • Požádejte pediatra svého dítěte o doporučení specialistovi.

Otázky a odpovědi komunity

Existují způsoby, jak léčit astma mého dítěte doma?

Shaun Berger, MD
Board Certified Pediatrician Dr. Shaun Berger je deskový certifikovaný pediatr se sídlem v oblasti metra San Diego v Kalifornii. Dr. Berger poskytuje komplexní primární péči o novorozence, děti a dospívající se zaměřením na preventivní medicínu. Dr. Berger získal titul BA v oboru psychologie na Kalifornské univerzitě v San Diegu a doktorát na University of Illinois v Chicagu. Dr. Berger poté absolvoval pobyt v UCSF / Fresno Community Medical Centers / Valley Children’s Hospital, kde byl zvolen hlavním rezidentem. Byl oceněn cenou UCSF Foundation Award a je členem Americké pediatrické akademie.

Board Certified Pediatrician Můžete jim pomoci kontrolovat jejich astma pravidelným odprašováním a čištěním neparfémovanými a hypoalergenními přípravky.

Tipy

• Pokud vaše dítě spoléhá na rychlou úlevu, mělo by ji mít vždy na sobě. Poraďte se s pediatrem o tom, jak získat inhalátory na předpis, které mohou nosit, mít v ošetřovatelské kanceláři školy a doma.
• Obraťte se na školu svého dítěte a ujistěte se, že jste podepsali příslušné lékařské zprávy. Vy a pediatr vašeho dítěte budete muset poskytnout povolení k podávání jakýchkoli léků v případě astmatického záchvatu.

Varování

• Ujistěte se, že vaše dítě užívá léky na kontrolu astmatu podle pokynů. Nenechte je přestat brát léky bez konzultace s lékařem.
• Volejte pohotovostní službu, pokud vaše dítě nemůže dýchat, vypadá zmateně, má modré rty nebo nehty, má potíže s mluvením nebo ztrácí vědomí.