Obsah

• Kroky
• Otázky a odpovědi komunity
• Tipy
• Varování

Ostatní sekce

Zácpa je velmi častá a způsobuje nepravidelné pohyby střev. Avšak to, že každý den nemáte stolici, se nepovažuje za zácpu. Každý je jiný a někteří lidé mají častější a pravidelnější stolici než ostatní. Lékařsky je zácpa definována jako méně než tři pohyby střev za týden a stav je považován za chronický, pokud trvá déle než šest měsíců. Ti, kteří trpí zácpou, také uvádějí, že stolice je suchá, ztvrdlá, malá a často bolestivá nebo obtížně průchodná bez namáhání. Zácpa postihuje až 15 procent populace v USA. Změny stravovacích návyků a pohybových návyků, stejně jako volně prodejné léky pro akutní případy, však mohou pomoci regulovat pohyby střev.

Kroky

Metoda 1 ze 2: Změna stravy

1. 

   
   
   Jezte více potravin bohatých na vlákninu. Vláknina je část rostlinných potravin, kterou vaše tělo nedokáže ani strávit, ani vstřebat. Vláknina pomáhá přesouvat materiál trávicím traktem a také zvyšuje objem vašich pohybů střev, ale to vám může pomoci regulovat střeva. Přestože by vaše strava měla obsahovat pevnou směs obou, vláknina má dvě formy - rozpustnou a nerozpustnou.
   • Rozpustná vláknina v potravinách znamená, že vláknina je rozpustná ve vodě, jejíž směs vytváří gelovitou látku, která může pomoci podpořit pohyb materiálu ve vašich útrobách. Vzhledem k tomu, že toto vlákno absorbuje vodu, omezuje také výtoky stolicí jejich tuhnutím. Potraviny bohaté na rozpustnou vlákninu zahrnují oves, hrášek, fazole (námořnictvo, pinto, černá, ledvina), jablka, citrusové plody, mrkev, ječmen a psyllium.
   • Nerozpustná vláknina není rozpustná ve vodě, takže pomáhá přidávat objem do stolice, což pomáhá udržovat pravidelný pohyb vašich střev. Potraviny bohaté na nerozpustnou vlákninu zahrnují celozrnnou mouku, pšeničné otruby, ořechy (pekanové ořechy, mandle, para ořechy), fazole a zeleninu (například květák, zelené fazole, listovou zeleninu a brambory).
   • Navrhované množství denní vlákniny závisí na vašem pohlaví a věku. Muži a ženy ve věku 50 let a méně by měli usilovat o 38 a 25 gramů denně. Muži a ženy starší 50 let by měli konzumovat 30, respektive 21 gramů denně.

2. 

   
   
   Omezte potraviny s nízkým obsahem vlákniny. Mnoho běžných potravin obsahuje velmi málo vlákniny. Spoléhání se na příliš těžkou stravu v těchto potravinách může vést k nepravidelnostem, proto byste je měli vždy vyvážit možností s vysokým obsahem vlákniny. Potraviny s nízkým obsahem vlákniny zahrnují:
   • Sýr (a další mléčné výrobky, jako je zmrzlina)
   • Maso
   • Zpracované potraviny, jako jsou rychlé občerstvení, párky v rohlíku nebo večeře v mikrovlnné troubě

3. 

   
   
   Diskutujte o jakýchkoli dietních omezeních s lékařem. Pokud máte z důvodu zdravotního stavu nějaká dietní omezení, je důležité je prodiskutovat se svým lékařem. Možná budete potřebovat poradit se s výživou, abyste se ujistili, že dodržujete vyváženou stravu a pomůže vám udržet pravidelnost.

4. 

   Pijte hodně tekutin. Měli byste se snažit vypít dva až tři litry tekutin každý den. Zatímco většina vaší tekutiny by měla pocházet z vody, můžete také zahrnout ovocné a zeleninové šťávy, stejně jako čiré polévkové vývary, které splní vaše každodenní požadavky.
   • Některé zdravotní stavy (například městnavé srdeční selhání) vyžadují, abyste omezili příjem tekutin. Před provedením jakýchkoli změn se poraďte se svým lékařem ohledně přijatelné úrovně příjmu tekutin, pokud trpíte stavem, kdy máte omezený příjem tekutin.
   • Dehydratace je také spojena se stavem známým jako „retenční zácpa“, zejména u dětí. S tímto stavem se počáteční zácpa způsobená suchou, ztvrdlou stolicí zhoršuje stagnací v tlustém střevě / konečníku, kde se vytahuje další voda, což ji ještě více ztvrdne. To může vést k začarovanému cyklu nepravidelností.

5. 

   Jezte více jogurtu. Ve studiích bylo prokázáno, že bakterie produkující kyselinu mléčnou (LAB) nalezené v jogurtu pravidelně pomáhají při některých gastrointestinálních stavech, včetně zácpy a některých průjmových onemocnění. Nejčastěji studovanými kmeny LAB jsou Lactobacillus a Streptococcus. Zkontrolujte přítomnost těchto kmenů LAB na etiketě na značce jogurtu.

6. 

   Přidejte doplněk vlákniny. Můžete si také zakoupit doplňky z vlákniny, které vám pomohou regulovat pohyby střev. Mezi nejběžnější patří produkty obsahující psyllium (například Metamucil), které je dobrým zdrojem rozpustné vlákniny.

Metoda 2 ze 2: Řešení dalších příčin nepravidelnosti

1. 

   Zkontrolujte všechny léky, které užíváte. Léky na narkotickou bolest, některá antidepresiva, některá antikonvulziva, antacida obsahující hliník a některé léky na krevní tlak jsou jen několika příklady léků, které běžně vedou k zácpě a nepravidelnostem. Před provedením jakýchkoli změn v předpisovém režimu byste se měli vždy poradit se svým lékařem, ale v některých případech může být lékař schopen vás jako vedlejší účinek přepnout na lék bez zácpy.
   • Pokud v současné době užíváte léky proti bolesti narkotik, může vám podpora peristaltiky pomoci dostatek tekutin a častý pohyb. Peristaltika je vlnový pohyb vašeho tlustého střeva, který pomáhá přemisťovat odpad v těle a podporovat pohyby střev.
   • Pokud jste nedávno podstoupili operaci a užíváte léky proti bolesti narkotik, může vás tým chirurgické péče povzbudit, abyste spolu s léky proti bolesti užívali změkčovač stolice, abyste snížili šanci na zácpu.

2. 

   Zkuste volná laxativa nebo změkčovače stolice. Na přepážce je k dispozici několik druhů projímadel a změkčovadel stolice. Lékař vám pravděpodobně doporučí jednu z těchto možností, pokud vaše nepravidelnost způsobila nezbytná léčba. Tyto možnosti však můžete použít také podle pokynů, i když léčba není příčinou. Nezapomeňte se nejprve poradit se svým lékařem, pokud máte chronický GI stav. Možnosti OTC zahrnují:
   • Osmotické látky - Tyto možnosti (např. Mléko z Magnesie a Miralax) pomáhají stolici zadržovat tekutinu obvykle absorbovanou trávicím traktem, což usnadňuje průchod střev.
   • Změkčovače stolice - Tyto výrobky (včetně Colace a Docusate) míchají tekutinu s vaší stolicí, aby změkčily a usnadnily průchod. Lékaři doporučují tyto možnosti zejména těm, kteří se namáhají během stolice nebo ženám, které po porodu trpí zácpou.
   • Lubricants - Lubricants (such as Fleet and Zymenol) kabát stolice, pomáhá jí zadržovat tekutinu a snadněji se pohybovat po dolním zažívacím traktu.
   • Stimulanty - Tyto možnosti (které zahrnují Dulcolax a Correctol) stahují střeva a způsobují, že se stolice rychleji pohybuje střevním traktem. I když jsou k dispozici na přepážce, měli byste si rezervovat stimulanty jako poslední možnost pro závažné případy a měli byste se vyhnout stimulantům obsahujícím fenolftalein.

3. 

   Zeptejte se na možnosti předpisu. Pokud se OTC možnosti ukázaly jako neúčinné, můžete také navštívit svého lékaře a požádat o možnosti předpisu. Aktivátory chloridových kanálů (jako je Amitiza) zvyšují množství tekutiny v gastrointestinálním traktu a pomáhají při průchodu stolice.

4. 

   Cvičit pravidělně. Nečinnost je jednou z hlavních příčin životního stylu spojených s nepravidelností. Studie prokázaly, že zvýšená aktivita vede k rychlejšímu a efektivnějšímu metabolismu. Doporučuje se třicetiminutové aerobní cvičení (které zvýší vaši srdeční frekvenci) třikrát týdně. Jogging, plavání, jízda na kole a chůze s energií jsou dobré formy cvičení. Dokonce i patnáct až dvacet minut chůze denně může pomoci s pohyblivostí střev.

5. 

   Zvládněte svůj stres. Stres může také přispívat k zácpě, takže je důležité dělat věci, aby byl váš stres pod kontrolou. Zkuste si každý den vyhradit alespoň 15 minut pro sebe. Během této doby použijte relaxační techniku, která vám pomůže snížit stres. Můžete vyzkoušet několik věcí:
   • Rozjímání
   • Jóga
   • Hluboké dýchání
   • Progresivní svalová relaxace

6. 

   Zvažte užívání probiotik. Nebylo prokázáno, že probiotika pomáhají při zácpě, ale existují určité důkazy, že by ji mohly zmírnit. Probiotika mohou být zvláště užitečná v boji proti zažívacím změnám způsobeným antibiotiky, protože probiotika mohou doplnit dobré střevní bakterie, které antibiotika zabíjejí, spolu se špatnými bakteriemi.
   • Probiotika můžete získat jen tak, že budete jíst jogurt jednou denně, nebo si můžete vzít probiotický doplněk. Poraďte se s lékařem o doporučeních a před zahájením užívání probiotických doplňků.

7. 

   Zlepšete tón svalů pánevního dna. Zejména u žen, které prošly vícečetným těhotenstvím, mohou oslabené svaly pánevního dna vést k nepravidelnostem a dokonce k hyperaktivitě močového měchýře. Tyto svaly můžete posílit různými cviky ve stoje nebo v lehátku.
   • Ve stoje zaujměte pozici v podřepu a zatáhněte svaly svých hýždí.
   • Když ležíte v zádech, zvedněte pánev ve vzduchu s koleny ohnutými v úhlu 90 °. Vytlačte pánev ze země a zatlačte hýždě.
   • U každého cviku proveďte deset opakování, přičemž každé z nich podržte po dobu pěti až deseti sekund. Proveďte tři série denně.

8. 

   Poraďte se s lékařem o základních podmínkách. Nepravidelnost je často příznakem základního onemocnění nebo stavu. Pokud se základní změny životního stylu neukázaly jako účinné, vyhledejte svého lékaře, aby vyloučil jiné příčiny. Mohou zahrnovat:
   • Syndrom dráždivého tračníku
   • Anorexie
   • Cukrovka
   • Hypotyreóza
   • Roztroušená skleróza
   • Parkinsonova choroba
   • Poranění míchy
   • Mrtvice
   • Rakovina tlustého střeva nebo konečníku
   • Překážky střev

Otázky a odpovědi komunity

Někdy se setkám s naléhavou potřebou vyprázdnění, což může způsobit problémy, když nejsem doma. Co můžu dělat?

Carlotta Butler, RN, MPH
Registrovaná sestra Carlotta Butler je registrovaná sestra v Arizoně. Carlotta je členem Americké asociace lékařských spisovatelů. V roce 2004 získala magisterské studium v ​​oboru veřejného zdraví na University of Northern Illinois University a v roce 2017 magisterské studium v ​​oboru ošetřovatelství na University of St. Francis.

Registrovaná zdravotní sestra Pokud trpíte naléhavostí střev, možná budete chtít zkusit jednoduše vytvořit plán střev. Naléhavost střev je náhlá, nekontrolovatelná potřeba stolice. Cvičení na břiše vám může pomoci vyřešit problém naléhavosti při provádění činností. Úprava stravy může také pomoci při naléhavosti střev. Existují určitá jídla a nápoje dráždící střeva, například koření a kofein. Pokud vše selže, musíte vyhledat lékařskou pomoc, protože může nastat základní zdravotní stav, jako je syndrom dráždivého tračníku.

Je normální evakuovat jídlo z doby před dvěma dny?

Ano. Dlouhodobé jídlo, jako je kukuřice, může zůstat zachyceno ve vašem zažívacím traktu a při používání koupelny se dostat ven.

Mohu jít celý den bez vyprázdnění?

Ano. Ne déle než týden, bez konzultace s lékařem.

Je normální jít dva dny, aniž byste šli?

Ano, to není neobvyklé.

Je normální, že musíte použít sílu k vyprázdnění?

Je to příležitostně normální, ale neměli byste pokaždé používat sílu, a pokud ano, můžete skončit s hemoroidy. Ujistěte se, že jíte potraviny bohaté na vlákninu a pijete hodně vody, a pokud máte skutečné obavy, poraďte se s lékařem.

Tipy

• Švestky a jiné sušené ovoce také pomáhají při trávení.
• Pracujte s hudbou, abyste měli motivaci.
• Mějte kalendář cvičení a dodržujte plán.
• Pokuste se přimět přítele nebo člena rodiny, aby se připojili k tomuto zdravému životnímu stylu, abyste získali další povzbuzení.

Varování

• Poraďte se s lékařem, než začnete provádět jakékoli změny ve stravě nebo nové rutiny cvičení.