Obsah

• Kroky
• Varování

Malabsorpce je stav, ke kterému dochází, když zánět, nemoc nebo zranění snižuje schopnost živin vstřebat se do tenkého střeva. Existuje několik příčin, které vedou ke špatné absorpci, jako je rakovina, celiakie a Crohnova choroba. Identifikací symptomů malabsorpce a získáním vhodné léčby bude možné léčit a zabránit tomu, aby se stav znovu objevil.

Kroky

Část 1 ze 2: Rozpoznávání příznaků malabsorpce

1. 

   Seznamte se s rizikovými faktory, které vedou k malabsorpci. Kdokoli to může zažít, ale určité faktory mohou zvýšit riziko utrpení tímto stavem. Poznání rizika vám může pomoci identifikovat ho efektivněji.
   • Pokud tělo neprodukuje určité trávicí enzymy, může dojít k malabsorpci.
   • Vrozené, strukturální nebo pankreatické poruchy, žlučník, játra nebo střeva mohou zvýšit riziko vzniku problému.
   • Zánět, infekce a zranění ve střevním traktu také zvyšují pravděpodobnost vzniku stavu. Odstranění částí střeva může mít vliv.
   • Radiační terapie zvyšuje riziko malabsorpce.
   • Některé stavy a nemoci - například Crohnova choroba, celiakie, AIDS, rakovina a chronická onemocnění jater - zvyšují náchylnost pacienta k absorpci živin redukovaným způsobem.
   • Při používání některých antibiotik, jako je tetracyklin a cholestyramin, kromě laxativ a podobných léků existuje vysoké riziko malabsorpce.
   • Pokud jste nedávno cestovali do jihovýchodní Asie, Karibiku, Indie nebo zemí, kde se vyskytují častější problémy se střevními parazity, vyhledejte lékaře, abyste zjistili, zda existuje parazitární infekce, která vede k nedostatku příjmu živin.

2. 

   
   
   Identifikujte možné příznaky. Malabsorpce má několik různých příznaků, které se mohou pohybovat od mírných po těžké, liší se v závislosti na živinách, které tělo nedokázalo absorbovat. Identifikujte projevy, které se mohou jevit jako nejlepší léčba co nejrychleji.
   • Gastrointestinální problémy - jako je chronický průjem, nadýmání, plyn a křeče - jsou nejčastějšími příznaky. Kromě toho může být ve stolici nadbytečný tuk, díky čemuž je konzistentnější a má jinou barvu.
   • Častým důsledkem jsou změny hmotnosti (zejména úbytek hmotnosti).
   • Malbsorpce může doprovázet slabost a únava.
   • Anémie nebo nadměrné krvácení jsou také projevy nedostatečné absorpce živin. Anémie může být důsledkem nedostatku vitamínu B12, folátu nebo železa, zatímco nedostatek vitamínu K může způsobit těžké krvácení.
   • Utrpení z dermatitidy a noční slepoty naznačuje možný nedostatek vitamínu A.
   • Srdeční arytmie a nepravidelné srdeční rytmy se mohou objevit v důsledku nedostatečných hladin draslíku a jiných elektrolytů.

3. 

   
   
   Dodržujte tělesné funkce. Některé tělesné funkce signalizují problémy s absorpcí živin, což pomáhá nejen snadněji identifikovat příznaky, ale také diagnostikovat stav a co nejdříve získat správné ošetření.
   • Věnujte pozornost lehkým, měkkým, konzistentním a silně vonícím stolicím. Mohou se také držet pohromadě a je obtížné je odstranit z toalety.
   • Po konzumaci určitých potravin zkontrolujte žaludek, zda nedochází k nadýmání nebo nadýmání.
   • Retence tekutin - stav zvaný edém - může vést k otoku nohou, kotníků nebo nohou.

4. 

   
   
   Věnujte pozornost strukturálním slabinám. Malabsorpce může tělo oslabit, jako je svalová slabost a křehké kosti. Dávejte pozor na změny kostí, svalů a dokonce i vlasů, pokud máte podezření na stav, hledejte léčbu.
   • Vlasové prameny mohou být velmi suché a vypadávají více než obvykle.
   • Někteří jedinci si všimnou, že se nevyvíjejí a svaly nejsou definovány, a to ani při cvičení. Někdy se dokonce zeslabí.
   • Bolest kostí nebo svalů a dokonce i neuropatie mohou naznačovat určité typy malabsorpce živin.

Část 2 ze 2: Získání diagnózy a léčby

1. 

   Poraďte se s lékařem. Při pozorování nebo pociťování jakýchkoli příznaků nebo známek malabsorpce nebo zvýšeného rizika vzniku tohoto problému co nejdříve vyhledejte lékaře. Včasná diagnóza je důležitá pro dosažení lepšího řešení tohoto problému.
   • Lékař bude schopen diagnostikovat stav podle podrobné anamnézy pacienta.
   • Může také nařídit několik testů, aby potvrdily diagnózu malabsorpce.

2. 

   Nahlaste příznaky lékaři. Je důležité identifikovat projevy, které se vyskytnou, zapsat je a informovat je během konzultace. Nejenže to pomůže přesněji vysvětlit vaše příznaky, ale také zajistí, aby konkrétní informace nebyly přehlíženy.
   • Popište podrobně, co cítíte. Například, když trpíte hrboly a křečemi, použijte popisná slova, jako například „prudký otok“, „ostrá bolest“ nebo „silná bolest“. Tyto výrazy mohou být užitečné při popisu mnoha fyzických příznaků.
   • Řekněte, jak dlouho trpíte příznaky. Čím konkrétnější je, tím snazší bude pro lékaře zjistit stav, který k nim vedl.
   • Všimněte si, jak často se projevují gastrointestinální projevy. Tyto informace také pomohou lékaři, který může objevit příčinu příznaků. Řekněme například: „Mám hodně nadýmání a konzistentní stolici každý den“ nebo „Čas od času si všimnu, že na nohou jsou otoky“.
   • Lékař musí vědět o všech změnách ve vašem životě, jako je zvýšený stres.
   • Pokud užíváte léky, které zhoršují astma, informujte odborníka.

3. 

   Zkoušejte a získejte diagnózu. Pokud má lékař podezření na malabsorpci živin, může nařídit po fyzických zkouškách laboratorní testy, klást několik otázek týkajících se příznaků a vyloučit jiné příčiny. Testy potvrdí diagnózu stavu.

4. 

   Sbírejte vzorek stolice. Nejpravděpodobněji bude test stolice nařízen v případě podezření na malabsorpci živin. Pomáhá potvrdit diagnózu a vést odborníka k definování nejúčinnější léčby.
   • Ve vzorku stolice se bude hledat nadbytek tuku, protože v mnoha případech špatné absorpce živin je také nedostatečné ukládání tuku. Lékař může navrhnout konzumaci tuku od jednoho do tří dnů, během této doby mohou být odebrány vzorky stolice.
   • Detekci bakterií a parazitů může také nařídit lékař.

5. 

   Získejte testy krve nebo moči. V některých případech lékař také předepíše takové testy, pokud má podezření na neschopnost pacienta uchovávat živiny, analyzuje a detekuje specifické nedostatky, jako je anémie, nízká hladina bílkovin a nedostatek vitamínů a minerálů.
   • Lékař bude zkoumat viskozitu plazmy, koncentraci hořčíku, vitamín B12, hladinu železa, vápníku a folátů v krevních buňkách, protilátky a schopnost srážení.

6. 

   Připravte se na zobrazovací zkoušky. Někteří lékaři nařídí, aby takové testy prozkoumaly poškození způsobené malabsorpcí. Rentgen, ultrazvuk nebo počítačová tomografie jsou některé z možností, jak odborník lépe analyzovat stav střev.
   • Počítačová tomografie nebo rentgenová vyšetření vytvářejí obrazy vnitřku břicha, což lékaři usnadňuje identifikaci nejen nedostatečné absorpce živin, ale také přesně toho, které oblasti jsou tímto stavem ovlivněny. Tímto způsobem může formulovat efektivnější léčebný plán.
   • Na rentgenu musí pacient zůstat nehybný, zatímco technik zařízení snímá obrázky tenkého střeva. Skrze ně bude mnohem snazší najít poškození ve spodní části střeva.
   • V tomografii však bude nutné několik minut ležet ve stroji. Toto vyšetření ukazuje závažnost poškození střeva a povede lékaře k nejúčinnějšímu typu léčby.
   • Abdominální ultrazvuk je užitečný při diagnostice problémů ve žlučníku, pankreasu, játrech, střevní stěně nebo lymfatických uzlinách.
   • V některých testech by měl pacient vzít roztok barya, což technikovi umožní lépe vidět strukturální abnormality.

7. 

   Vyzkoušejte na vypršený vodík. Toto vyšetření může být další možností, kterou lékař vezme v úvahu, zjištění nesnášenlivosti laktózy a podobné malabsorpční podmínky založené na cukru, které pomohou určit léčebný plán.
   • Během zkoušky bude nutné vypršet ve speciálním sběrném kontejneru.
   • Poté by měl pacient vypít roztok laktózy, glukózy nebo jiného cukru.
   • Další vzorky dechu budou odebírány v 30minutových intervalech, analyzujíc rychlost vodíku a bakteriální růst. Abnormální hladiny vodíku naznačují, že něco není v pořádku.

8. 

   Sbírejte vzorky buněk pomocí biopsie. Méně invazivní testy mohou naznačovat problémy ve střevní výstelce v důsledku malabsorpce; lékař předepíše biopsii střevních stěn pro další laboratorní analýzu.
   • Vzorek biopsie se obvykle shromažďuje během endoskopie nebo kolonoskopie.

9. 

   Postupujte podle léčby. Pro každý diagnostikovaný případ malabsorpce stanoví lékař jinou léčbu na základě závažnosti situace. Existuje několik možností, od konzumace vitamínů po hospitalizaci v závažných případech.
   • Dokonce i při časném ošetření může tělu chvíli trvat, než se z tohoto stavu zotaví.

10. 

    Nahraďte ztracené živiny. Jakmile lékař zjistí, že tělo živiny skutečně neabsorbuje, bude jim předepsáno doplňování tekutin a vitamínů.
    • Mírné a střední případy mohou být léčeny perorálními doplňky nebo malými dávkami intravenózních tekutin bohatých na živiny.
    • Lékař vám může doporučit dietu s vyšším indexem živin. Chybějící živiny budou spotřebovány ve větším množství.

11. 

    S lékařem ošetřte základní příčinu. Některé případy malabsorpce lze vyřešit léčbou základní příčiny; přesné ošetření se liší podle problému, který vede ke špatnému skladování živin. Proto je nutné pečlivě sledovat lékaře, aby bylo možné určit nejlepší způsob, jak s ním zacházet podle okolností.
    • Infekce a paraziti mohou být obvykle eliminovány léky a zcela léčit malabsorpci.
    • Při celiakii bude nutné odstranit lepek ze stravy. Je-li způsobena intolerancí laktózy, může být nutné vyhnout se mléčným výrobkům.
    • Pankreatická nedostatečnost může vyžadovat dlouhodobé podávání perorálních enzymů. Nedostatky vitamínu mohou vyžadovat, aby pacient doplňky používal déle.
    • Některé příčiny, například obstrukce a syndrom slepých smyček, vyžadují chirurgické zásahy.

Varování

• Když si všimnete příznaků malabsorpce, domluvte si schůzku s lékařem. Kdokoli může diagnostikovat problém sám, ale pouze specializovaní lékaři budou schopni určit skryté příčiny a označit nejlepší způsob, jak ho léčit.